The post Ошибки при лечении ОРВИ и гриппа, о которых нужно знать first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Основными симптомами при вирусных инфекциях являются: интоксикация (c этим связана общая вялость, слабость, боли в мышцах, ломота в теле), повышение температуры тела, затруднение дыхания, отечность слизистой носа, кашель (сухой, а затем влажный), боль в горле (першение, при глотании).
Вместе с Андреем Кондрахиным, к.м.н., врачом-клиническим фармакологом, разберем основные ошибки, которые допускают пациенты при лечении каждого из этих симптомов.
Симптомы интоксикации
Для уменьшения интоксикации нужно выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Употребление напитков в горячем виде нежелательно – это раздражает слизистую оболочку глотки.
Категорически нельзя употреблять алкоголь, так как он увеличивает потерю жидкости. То есть, распространенный в народе рецепт “выпить водки с перцем” не поможет вам выздороветь, а наоборот, увеличит шансы на развитие болезни.
Повышение температуры тела
Повышение температуры тела при заболевании совершенно нормально, и обычно температуру до 38,5 градусов снижают только при наличии риска развития субфебрильных судорог. При температуре выше 38,5 градусов применяют жаропонижающие средства: ибупрофен и парацетамол. Но важно учитывать, что препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты, например, аспирин, противопоказаны детям до 15 лет, так как такие препараты оказывают повреждающее влияние на слизистую оболочку желудка.
Не сочетайте одновременный прием нескольких НПВС – при этом значительно увеличивается риск возникновения побочных эффектов. Избегайте одновременный прием парацетамола и ацетилцистеина (АЦЦ), т.к. последний инактивирует первый. Что касается парацетомола, к этому препарату в принципе нужно относиться с большой осторожностью. Известно немало летальных случаев, когда у людей случалась передозировка, поскольку они одновременно принимали парацетомол и противопростудные препараты, также с содержанием парацетомола.
Если прием препаратов не привел снижению температуры, то стоит обратиться к физическим методам охлаждения: например, можно использовать такой прием, как обтирание раствором этилового спирта, но не стоит делать обтирание уксусом, это может привести к ожогу кожных покровов. Методы физического охлаждения можно применять только при «красной лихорадке», когда кожные покровы розовые и теплые.
Затруднение носового дыхания
Использование сосудосуживающих препаратов должно быть лимитировано – не более 3 раз в день и курсом не более недели. В противном случае развивается привыкание, и у лекарства снижается эффективность. Как результат, сокращается время между применениями, и может развиться лекарственная зависимость (медикаментозный ринит).
При заложенности носа лучше всего промывать носовые ходы гипертоническими растворами (не изотоническими) и использовать дозированные спреи. При использовании недозированных спреев есть опасность «домыть» нос до евстахиита, отита. Промывать нос ребенку следует только в положении сидя или стоя.
Боль в горле
Полоскать горло следует дезинфицирующими растворами (отвары ромашки, шалфея, календулы, раствор соды с солью, фурациллин и т.д.). Однако необходимо соблюдать два основных правила: полоскания должны быть как можно более частыми (не реже 1 раза в 1,5-2 часа), и дезинфицирующие растворы желательно раз от раза менять.
Если полоскание трудно организовать и сложно осуществить, рекомендуются антисептические препараты. Большинство из них нарушают микробиобиоценоз ротоглотки, что в свою очередь может привести к повторным заболеваниям. Лизоцимсодержащий препарат Лизобакт выгодно отличается – он сохраняет полезную микрофлору, ускоряет выздоровление и обладает широким спектром действия.
Кашель
Существует два типа кашля, которые следует различать. Первый тип – кашель, который возникает из-за стекания отделяемого из носа по задней стенке глотки, так называемый «синдром носоглоточного затекания». Второй тип – кашель при наличии воспалительного процесса в бронхах.
- Первый тип кашля требует проведения ирригационной терапии – промывания носовых ходов.
- При втором типе требуется применение ингаляций и специальных препаратов-муколитиков. Для ингаляций стоить использовать небулайзер с щелочными растворами. Муколитики – в зависимости от возраста пациента – препараты амброксола или карбоцистеина (например, Бронхобос). Если заболевание сопровождается затруднением носового дыхания и осложнениями с образованием и отхождением мокроты, отитами – лучше использовать карбоцистеины.
Также важно усвоить, что ОРВИ и грипп не лечат антибиотиками. Антибиотики могут быть назначены врачом только при наличии бактериальных осложнений. Дело в том, что эта группа лекарств подавляет собственную флору человека, которая дает возможность поддерживать иммунитет. Так снижается сопротивляемость организма вирусным заболеваниям.
При этом “лечение аскорбинкой” тоже неприемлемо при вирусных заболеваниях. Никто не спорит – все витамины очень нужны, но упореблять их стоит в разумных количествах и для профилактики. К примеру, длительный прием высоких доз витамина С приводит к повышению образования в организме щавелевой кислоты. Как следствие – выраженное повышение оксалатов в моче и развитие вторичной дисметаболической нефропатии.
Самый опасный враг организма – неверное лечение. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния, и вылечиться будет гораздо сложнее. Поэтому необходимо всегда обращаться к специалистам за конкретными назначениями.
The post Ошибки при лечении ОРВИ и гриппа, о которых нужно знать first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Есть вопрос: можно ли заболеть гриппом и ОРВИ одновременно first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Во всяком случае, об этом говорят результаты нового исследования, в ходе которого были проанализированы данные о более чем 44 000 респираторных заболеваний из 11 вирусных групп, полученные за 9 лет.
Ученые из Университета Глазго обнаружили, что вирусы, вызывающие простуду и грипп, взаимодействуют. И не просто взаимодействуют, но, по всей видимости, мешают друг другу.
“Слишком рано говорить, что они подавляют друг друга или подавляют друг друга определенным образом, но мы точно должны изучать это дальше”, — пишут авторы работы.
Результаты неокончательные, так что необходимы дальнейшие исследования, что понять характер обнаруженного взаимодействия.
Самое важное здесь то, что в перспективе это может способствовать появлению более эффективных вакцин против гриппа. Почему против гриппа? Потому что осложнения после гриппа могут быть куда более серьезными.
The post Есть вопрос: можно ли заболеть гриппом и ОРВИ одновременно first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Даже от обычной простуды можно умереть — и вот в каких случаях first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Оказывается, здесь тоже не все так гладко. Но, справедливости ради, и не так страшно тоже.
Простуда — это определенный набор симптомов, включающий в себя головную боль, слабость, боль и/или першение в горле, насморк, кашель и повышенную температуру.
Несмотря на то, что у симптомов гриппа и симптомов простуды много общего, это разные инфекции, которые действуют на организм человека по-разному. Хотя простуда при определенных обстоятельствах, к сожалению, тоже может убить человека.
Что это за обстоятельства?
Исследования показывают, например, что пациенты после трансплантации костного мозга имеют более высокую вероятность развития серьезной (и потенциально фатальной) респираторной инфекции. И хотя риновирус в этом смысле в основном безопасен, другие вирусы, включая аденовирус и вирус парагриппа, увеличивают имеющиеся риски.
Важно учитывать и то, что некоторые типы вирусов (например, аденовирус) могут ухудшать состояние нетипичных систем организма, таких как ЖКТ, мочеполовая система и печень. И если у человека уже есть проблемы с этими системами, риск осложнений становится выше.
При этом самый опасный вариант — индуцированная вирусом бактериальная инфекция. Ученые пока не готовы точно сказать, как это происходит, но готовы предположить: скорее всего, наличие в организме определенного вируса увеличивает количество рецепторов, создающих благоприятную среду для тех или иных штаммов бактерий.
Так, например, риновирус увеличивает присутствие рецептора PAF-r в клетках легких, что позволяет Streptococcus pneumoniae более эффективно связываться с клетками, увеличивая риск пневмонии.
Кроме того, в группе повышенного риска, даже если мы имеем дело с самой обычной простудой, находятся категории пациентов с ослабленным иммунитетом: дети, беременные женщины и — особенно — пожилые люди.
Также имеющиеся данные позволяют говорить о том, что курильщики и пассивные курильщики, как правило, сталкиваются с более сложными симптомами простуды, чем все остальные.
Но даже если вы абсолютно здоровы, от простуды имеет смысл защищаться. Для этого достаточно мыть руки после улицы, по возможности не взаимодействовать с больными людьми и регулярно вакцинироваться от гриппа. Не так уж сложно, правда?
The post Даже от обычной простуды можно умереть — и вот в каких случаях first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Астма и простуда/грипп: 3 мифа, в которые пора перестать верить first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Врачи предупреждают, что правильно управляемая астма не будет проблемой в сезон простуд. С другой стороны, они говорят о том, что вредные мифы могут негативно сказаться на состоянии больших и маленьких пациентов.
Так что ниже — три мифа об астме и гриппе, в которые нужно перестать верить прямо сейчас.
Астматикам нельзя делать прививку от гриппа
Вакцинация от гриппа нужна всем. И это не зависит от того, есть у вас астма или нет.
По словам специалистов, миф основан на ошибочном представлении о том, что прививка от гриппа обязательно спровоцирует приступ астмы. Однако у нас нет никаких научных подтверждений такой связи.
Больше того, пациентам с астмой (и другими заболеваниями дыхательной системы) вакцинация нужна больше, чем кому-либо, поскольку простуда и грипп у них, как правило, протекают тяжелее, чем в среднем по больнице.
Если вы давно и успешно справляетесь с астмой, простуда не вызовет проблем
Конечно, пациент с хорошо управляемой астмой не столкнется с теми же симптомами, что и пациент с плохо управляемой астмой.
Однако обострения, скорее всего, избежать не получится — и к этому важно подготовиться. Имейте в виду, что ваши симптомы станут очевидными и, вероятно, более сильными. Так что заранее проконсультируйтесь с лечащим врачом на этот счет, чтобы в опасный сезон был во всеоружии.
Дети с астмой простужаются чаще, чем дети без нее
Все дети — с астмой или без — простужаются примерное одинаковое количество раз в год. В среднем, если вам интересно, это шесть-восемь простуд.
Другое дело, что симптоматика у ребенка с астмой будет сильнее, а сама простуда станет протекать тяжелее. Родителям важно держать эту информацию в голове и, опять же, получить консультацию педиатра по поводу, включающую в себя список оптимальных препаратов.
The post Астма и простуда/грипп: 3 мифа, в которые пора перестать верить first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Есть вопрос: может ли быть слишком поздно для прививки от гриппа first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>“Чем дольше вы ждете, тем больше вероятность того, что вы заболеете гриппом, — говорит Health.com врач Шон МакНили. — И если у вас когда-то был грипп, вы согласитесь, что это определенно не та история, которую человек мечтает повторить”.
Симптомы гриппа — напомним для незнающих — довольно неприятны. Вы, скорее всего, столкнетесь с лихорадкой, заложенным носом, больным горлом, кашлем, ознобом, мышечными болями, усталостью и мигренью. Не говоря уже о том, что при заболевании гриппом появляется риск осложнений, особенно если у вас уже есть хроническое заболевание. Только в прошлом сезоне от гриппа умерли более 80 000 человек, а более 900 000 были госпитализированы.
После прививки от гриппа должно пройти две недели, чтобы в организме образовалось достаточное количество антител — и это еще один повод для того, чтобы все-таки привиться. Дополнительным же бонусом самой прививки является то, что вы будете защищены от гриппа в течение нескольких месяцев.
Доктор МакНили добавляет, что хотя вакцина от гриппа не гарантирует, что вы вообще не заболеете, вы можете быть уверены, что симптоматика в том случае, если это случится, будет более мягкой. Наконец, существует масса вариантов сделать такую прививку бесплатно.
Да, если вы уже переболели гриппом в октябре, вам не нужна прививка. Но не пропустите ее в следующем сезоне — и, вот увидите, жизнь станет лучше.
The post Есть вопрос: может ли быть слишком поздно для прививки от гриппа first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Есть вопрос: могут ли медицинские маски защитить от гриппа first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Но некоторые люди добавляют ко всему этому еще один пункт — ношение медицинских масок. Насколько такой подход целесообразен? Разбираемся прямо сейчас.
Начнем с того, что на протяжении многих лет эксперименты показывали, что маски для защиты от гриппа и ОРВИ не помогают. Однако новые исследование показывают, что они, вероятно, все-таки могут быть полезны.
- Исследование 2008 года, опубликованное в International Journal of Infectious Diseases, показало, например, что при правильном использовании маски очень эффективны в предотвращении распространения вирусных инфекций. Анализ данных показал, что члены семей, где дети болели гриппом, были на 80% менее подвержены риску заболевания, если носили маски. Удивительно, но разница между типами используемых масок оказалась незначительной.
- В другом исследовании, опубликованном в Annals of Internal Medicine, сообщалось о подобных результатах. Анализ данных 400 человек, у которых был грипп, показал, что члены их семей на 70% реже заболевали, если больные часто мыли руки и носили хирургические маски.
- А исследование, проведенное среди 1000 студентов Мичиганского университета, проживающих в общежитиях, позволило говорить о том, что это работает даже в очень больших группах. Другое дело, что в случае с людьми, которые не просто носили маску, но мыли руки, процент заболевших, опять же, был значительно ниже, чем в случае с людьми, которые просто носили маску.
Какой из всего этого вывод? Кажется, маска — это действительно отличное вложение в здоровье. Другое дело, что маску, скорее всего, должен носить болеющий человек, оставляющий таким образом окружающих в максимальной безопасности. Но если вас не смущает цена и маска не противоречит вашему офисному стилю, вы определенно можете это попробовать.
The post Есть вопрос: могут ли медицинские маски защитить от гриппа first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Есть вопрос: помогает ли эхинацея при простуде first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>На самом деле, выводы в пользу растительного дополнения неоднозначны, а разнообразие препаратов затрудняет исследования. Напомним, что название “эхинацея” относится к почти 10 видам цветущей травы, так что добавки эхинацеи часто используют не один вид, а сразу несколько.
“Наше исследование не нашло доказательств влияния эхинацеи на простуду”, — говорит TIME Рональд Тернер, педиатр из Университета Вирджинии, ссылаясь на собственное исследование 2005 года, опубликованное в New England Journal of Medicine. В ходе экспериментов выяснилось, что эхинацея справляется с предотвращением или уменьшением тяжести ОРВИ не лучше, чем плацебо.
Впрочем, другие эксперты говорят, что эхинацея может быть полезна. В исследовании 2010 года, опубликованном в Annals of Internal Medicine, было обнаружено, что чистая эхинацея работает лучше, чем плацебо и эхинацея + плацебо. А в обзоре 2006 года хоть и не было установлено, что эхинацея может предотвратить простуду, все же был сделан вывод, что продукты с Echinacea purpurea могут уменьшить продолжительность и симптоматику ОРВИ.
Также есть данные, что эхинацея обладает способностью блокировать реакцию клеток, подавляющих иммунную систему, и некоторых вирусных белков. Но хотя это звучит впечатляюще, даже если эхинацея работает, она снижает вероятность простуды всего на 10-20%. Так что эксперты говорят, что более традиционные способы защиты от инфекций, такие как мытье рук, физическая активность и пребывание на свежем воздухе, обеспечивают куда больше преимуществ.
Кроме того, если вы, несмотря ни на что, решили принимать эхинацею, имейте в виду, что у некоторых людей ее прием сопряжен с побочными эффектами, такими как тошнота, боли в желудке и аллергические реакции. Наконец, вам обязательно нужно поговорить об этом с врачом, если вы уже принимаете какие-либо препараты на регулярной основе, поскольку эхинацея потенциально может нарушить их действие.
The post Есть вопрос: помогает ли эхинацея при простуде first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Грипп и не только: 4 болезни, которые чаще встречаются зимой first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Дрожжевая инфекция
Дрожжеподобные грибы рода Candida процветают в теплой и влажной среде. А это означает, что одежда, которую многие из нас носят зимой — колготки, джинсы и синтетические ткани — может создавать идеальную среду для них. Чрезмерное употребление антибиотиков, характерное для зимы больше, чем для любого другого времени года, также может способствовать кандидозу, показывают исследования. Выход? Свободная одежда из натуральных (читайте: дышащих) тканей.
Сердечно-сосудистые заболевания
В холодную погоду организм работает более интенсивно, чтобы поддерживать нормальную температуру и функциональность, и это может спровоцировать напряжение сердечной мышцы. В результате сердечные приступы, и это подтверждает статистика, зимой более распространены (равно как и инсульты). Вот почему если у вас есть личная или семейная история сердечно-сосудистых заболеваний, зимой вы должны быть особенно внимательны к себе.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит, воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки, имеет тенденцию вспыхивать в течение зимнего сезона. И хотя может показаться, что лето с его высокими температурами и пикниковой пищей куда больше способствует гастроэнтериту, врачи говорят, что зимой приступы случаются чаще. Исследование, проведенное в 2009 году, показало, что это связано с ослабленной иммунной системой и низкими уровнями солнечного света, которые мешают организму функционировать должным образом.
Мигрень
Точная взаимосвязь между более высокими показателями мигрени и более прохладной погодой остается загадкой даже для ученых. The National Headache Foundation (США) отмечает, что люди, которые идентифицируют себя как “чувствительные к температуре”, больше склонны к зимним мигреням. Врачи предполагают, что это может объясняться низкими уровнями серотонина и перепадами давления.
The post Грипп и не только: 4 болезни, которые чаще встречаются зимой first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Цвет настроения насморк: о чем расскажет носовая слизь first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Врачи говорят, что большую часть времени слизь должна быть прозрачной. А когда она становится видимой, на это важно обратить особое внимание. Ниже — то, о чем нам может рассказать ее цвет.
Желтый
Желтая слизь может сигнализировать о простуде. И, скорее всего, именно об этом и сигнализирует. Если ситуация не требует использования сосудосуживающих капель (и вы сами это понимаете), может помочь увлажнитель, оставленный включенным на ночь. Если вы замечаете, что слизь становится все гуще и все сильнее забивает нос, постарайтесь попасть к врачу как можно скорее. Возможно, это признак более серьезной вирусной инфекции, чем вам казалось.
Зеленый
Зеленые сопли — худшее, что может вообще случиться с соплями. “Особенно если у вас есть другие симптомы, включая лихорадку, болезненность всего тела или мигрень”, — добавляет в комментарии для Well and Good доктор медицины Нина Шапиро. В случае с мукозанальным секретом зеленоватого оттенка велик риск, что речь идет о бактериях, требующих лечения антибиотиками. Так что с визитом к терапевту, как вы понимаете, лучше не затягивать.
Фото: Mwangi Gatheca / unsplash.com
Красный
Несмотря на то, что это звучит довольно пугающе (правда?), красная носовая слизь обычно не является поводом для беспокойства. Просто потому, что в красный слизь, как правило, окрашивают частички крови. Последние, в свою очередь, появляются потому, что вы: а) сморкаетесь слишком сильно или б) сморкаетесь слишком часто.
Шапиро, впрочем, предупреждает, что если речь идет о кровотечении из носа, показаться врачу нужно обязательно. И тем скорее, чем реже у вас течет кровь из носа в обычной жизни (читайте: жизни без насморка).
Коричневый
Коричневая слизь, говорит доктор Шапиро, может быть признаком старой крови или бактериальной инфекции. В первом случае вы можете быть спокойны (если, конечно, вас больше ничего не беспокоит), во втором — должны обратиться к врачу.
Есть дети? Если вы заметили у них коричневую слизь, которая течет только из одной ноздри, имейте в виду, что это может быть признаком нахождения в носу инородного объекта.
Прозрачный, но водянистый
Прозрачная и очень водянистая носовая слизь чаще всего является признаком аллергии, холода или попадания в тепло после низкой температуры. “Это просто способ, которым мы дышим, так что все нормально”, — резюмирует Шапиро.
Хотите немного ужаса? Если из носа льет как из ведра, это может быть утечкой спинномозговой жидкости. Но Нина Шапиро успокаивает, что такие случаи очень и очень редки, плюс, если это и происходит, то после операций на носу.
The post Цвет настроения насморк: о чем расскажет носовая слизь first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>The post Почему болит горло: 6 причин, которые важно держать в голове first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>Тем не менее, боли в горле бывают самые разные. И причины их, соответственно, порой сильной отличаются друг от друга. “Общие причины можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные”, — говорит Prevention Стивен Пароди (Stephen Parodi), специалист по инфекционным заболеваниям Kaiser Permanente. И если с первыми, будь это вирус или общая бактериальная инфекция, все более или менее понятно, то вторые, среди которых курение и аллергия, могут быть не так очевидны.
Ниже — вероятные причины боли в горле, которые помогут вам понять, как действовать дальше.
Вирусные инфекции
Ряд вирусных инфекций, особенно инфекции верхних дыхательных путей, могут спровождаться болезненными ощущениями в горле. На первом месте в списке — банальная простуда, или риновирус. Значительно ниже — вирус простого герпеса. Эти вирусы имеют тенденцию “прилипать” к клеткам в горле, приводя к локализованному его повреждению или воспалению. И оба эти варианта сложно назвать комфортными.
Несмотря на то, что вирусные инфекции обычно не реагируют на антибиотики, болеутоляющие средства способны значительно облегчить симптоматику.
Бактериальные инфекции
“Бактериальные инфекции встречаются реже, чем вирусы, но здесь очень важна диагностика, потому что лечение может предотвратить осложнения, особенно в случае стрептококковой инфекции горла”, — говорит Пароди. Подобно вирусным инфекциям, бактериальные инфекции вызывают иммунный ответ — воспаление. Но, уже в отличие от вирусов, бактериальные инфекции эффективно лечатся антибиотиками.
Примеры бактериальных инфекций: стрептококковый фарингит, инфекция стафилококка, ЗППП (гонорея и хламидиоз).
Аллергические реакции
Вообще-то аллергические реакции не должны быть болезненными, но, тем не менее, есть несколько причин, по которым они могут вызывать боль в горле. “Если аллергия проявляется несколькими симптомами, то раздражение в горле может быть одним из них. Кроме того, боли в горле может способствовать проглатывание слизи, вызванной аллергией”, — поясняет Бенджамин Твил (Benjamin Tweel), отоларинголог из Mount Sinai Hospital.
Курение и сухой воздух
Эксперты говорят, что курение (в том числе, кстати, активное пассивное — если вы постоянно ходите покурить с кем-то за компанию) и сухой воздух в помещении являются одними из самых неочевидных, но при этом весьма вероятных причин боли в горле. Проблема в том, что все эти действия вызывают кашель, который, в свою очередь, раздражает горло. Так что если вам кажется, что боль в горле возникла из ниоткуда, проанализируйте, что необычного вы делали за последнюю неделю.
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, обусловленное спонтанным и регулярным попаданием в пищевод содержимого желудка, приводящим к повреждениям в нижнем отделе пищевода. “Когда ГЭРБ и изжога влияют на горло, это называется рефлюкс-ларингитом, — комментирует доктор Твил. — Кислоты и ферменты поднимаются вверх по пищеводу, так что первое место, которое они “посещают”, это гортань. Именно по такой схеме чаще прочего возникает воспаление в горле”.
В заключение отметим, что поскольку около 90% болезней горла вызваны вирусами и не нуждаются в антибиотикотерапии, вам не обязательно идти к врачу. Достаточно будет местного обезболивания и безрецептурного лечения.
Врача, говорят специалисты, следует посетить в тех случаях, когда боль в горле сопровождается высокой температурой, ее сложно терпеть или все это продолжается дольше 5-7 дней. Не говоря уже о том, что при обездвиженности шеи, проблемах с глотанием и слюнотечением, отеке горла и трудностях с дыханием вам следует немедленно позвонить в скорую.
The post Почему болит горло: 6 причин, которые важно держать в голове first appeared on Медицинский портал Spacehealth.
]]>