Симптом Пастернацкого – это стучание по нижнему отделу спины, в районе нахождения почек, с целью определения анормальности почек. В результате подобных манипуляций наблюдаются болезненные ощущения после ударов пальцами по пораженным болезнью зонам и в моче присутствует процент кровянистых вкраплений.
Врач (уролог, нефролог) определяет симптом Пастернацкого несколькими способами:
- Пациент сидится на стул или встает с него ровно, при этом ладонь врача кладется на спину горизонтально и по ней совершаются несильные удары кулаком второй руки.
- Человек присаживается на стул, а специалист в это время простукивает пояснично-реберную область до края двенадцатой кости.
- Обследуемый ложится на спину, врач кладет свою руку на область почки и производит несколько толчкообразных движений.
Важно! Постукивание проделывают с двух сторон: на правой и левой почках. Это необходимо для точности постановки диагноза.
При почечных коликах нефролог обязательно выпишет направление в лаборатория на исследование ОАМ.
После перкуссии пациента отправляют на сдачу мочи для выявления в ней побочных составляющих, например, крови.
Затем, наступает период скрупулезного изучения материал обследования и признаков недуга.
Наличие болей говорит о положительной симптоматике, их отсутствие, соответственно, – об отрицательной. Эти признаки помогают определению диагноза.
Сила болевых ощущений во время постукивания по исследуемой зоне бывает разной:
- слабовыраженной, что говорит об отсутствии положительной симптоматики;
- явно выраженной (боль можно терпеть);
- резкой (во время манипуляций наблюдаются вскрикивания).
Болевые проявления и присутствие крови в моче возможны при почечных коликах, пиелонефритах, доброкачественных и злокачественных опухолях, травмах почек и многих других болезнях.
При почечных коликах определить симптом Пастернацкого можно достаточно легко, важно правильно выполнить перкуссию. Самодиагностика здесь невозможна, только консультация знающего специалиста, которая дополнительно подтверждается: ОАК, ОАМ, УЗИ, МРТ, рентгенографию, пробы Нечипоренко и Земницкого.