Целиакия – заболевание тонкого кишечника, при котором нарушается его нормальное функционирование. Характеризуется непереносимостью белка глютена, в связи с чем вторым ее названием является глютеновая энтеропатия. Данное заболевание встречается крайне редко, по статистике чаще у женщин. При этом им сложнее забеременеть и выносить ребенка без осложнений. В основном в острой форме страдают дети, у взрослых симптоматика не так ярко выражена, так как они длительное время осуществляют лечение. Болезнь проявляется только, когда больной употребляет в пищу продукты, содержащие глютен. Диета помогает устранить приносящую дискомфорт симптоматику.
[contents]
Этиология
Причины заболевания могут быть врожденные (генетические) или приобретенные. Генетическая предрасположенность подтверждена наличием подобного заболевания у 10% родственников больных целиакией. К факторам, создающим
предпосылки к возникновению недуга при приобретенном типе, являются:
- наличие болезни у близких родственников;
- синдром Дауна;
- поражение щитовидной железы или ее части;
- сахарный диабет;
- гепатит с активным периодом от 6 месяцев;
- наличие большого числа лимфоцитов в толстой кишке;
- инфекции в кишечнике;
- последствия после операции;
- употребление большого числа мучного и каш, содержащих глютен;
- длительные сильные стрессы.
Глютеновая энтеропатия симптомы
Признаки глютеновой энтеропатии могут быть единичными или выражаться группами, зависит от формы болезни. У взрослых дает о себе знать такими проблемами в ЖКТ как:
- сильный понос – кал пенистый, серый;
- большие объемы испражнений;
- слизь и жир в каловых массах;
- сильное вздутие живота;
- метеоризм;
- сильная боль в животе после приема пищи;
- нарушение аппетита в сторону уменьшения;
- рвота после приема молочных продуктов.
Атипичные симптомы, вызываемые глютеновой энтеропатией:
- низкий рост;
- снижение плотности костей, увеличение риска переломов;
- боль в костях и мышцах;
- поврежденная эмаль зубов;
- постоянная жажда;
- снижение веса;
- бледный оттенок кожи.
Заболевание у детей имеет другие симптомы. При возрасте не более двух лет появляются:
- частые хождения «по большому» – кал вонючий, его много;
- отсутствие в увеличении веса, сильное похудение;
- отсутствие роста, замедление развития зубов;
- задержки в общем развитии;
- сильное вздутие живота и рвота.
Если лечение отсутствует, то сильнее всего признаки проявляются в возрасте от 2 лет до полового созревания:
- чередование диареи и запоров;
- уменьшение массы тела;
- насморк или сыпь аллергической природы;
- усталость, слабость, невнимательность;
- бледная кожа.
Терапия
Диета – эффективное лечение целиакии. Необходимо избегать продуктов с содержанием глютена (хлеб и любые изделия из пшеничной, овсяной, ячменной и ржаной муки, макароны, манная каша). Такое лечение необходимо соблюдать на протяжении всей жизни. Измененный рацион питания в большинстве случаев приводит к стиханию симптомов и восстановлению нормального функционирования ЖКТ. Заметные результаты видны через 3-6 месяцев. Иногда требуется введение лекарств, минующих кишечник, употребление препаратов железа и фолиевой кислоты, кальция, поливитаминов. Если диета не приносит положительных результатов, то выписывают гормональные препараты в течение 2 месяцев как противовоспалительное средство.
Если лечение с исключением продуктов с глютеном не помогает в течение нескольких месяцев, то это указывает на наличие болезни Аддисона, язвенного еюнита, лимфомы тонкого кишечника, лямблиоза или недостатка минеральных веществ. Тогда гормональную терапию увеличивают до 3 месяцев и после проводят биопсию.