Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the kirki domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php on line 6114 Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the instagram-feed domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php on line 6114 Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the responsive-lightbox domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php on line 6114 Notice: Function _load_textdomain_just_in_time was called incorrectly. Translation loading for the breadcrumb-navxt domain was triggered too early. This is usually an indicator for some code in the plugin or theme running too early. Translations should be loaded at the init action or later. Please see Debugging in WordPress for more information. (This message was added in version 6.7.0.) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php on line 6114 Notice: Функция _load_textdomain_just_in_time вызвана неправильно. Загрузка перевода для домена saxon была запущена слишком рано. Обычно это индикатор того, что какой-то код в плагине или теме запускается слишком рано. Переводы должны загружаться при выполнении действия init или позже. Дополнительную информацию можно найти на странице «Отладка в WordPress». (Это сообщение было добавлено в версии 6.7.0.) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php on line 6114 Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php:6114) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-content/plugins/all-in-one-seo-pack/app/Common/Meta/Robots.php on line 89 Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/functions.php:6114) in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-includes/feed-rss2.php on line 8 Плеврит - Медицинский портал Spacehealth https://www.spacehealth.ru Wed, 13 May 2020 07:32:05 +0000 ru-RU hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.7.11 https://s3.roden-media.ru/spacehealth/uploads/2019/10/favspacehealth-3.png Плеврит - Медицинский портал Spacehealth https://www.spacehealth.ru 32 32 Может ли сухой плеврит перейти в гнойный? https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/mozhet-li-suhoj-plevrit-perejti-v-gnojnyj/ https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/mozhet-li-suhoj-plevrit-perejti-v-gnojnyj/#respond Fri, 22 Mar 2019 12:02:19 +0000 https://vrachiha.ru/?p=32037 Проблема плевритов довольно актуальна среди пациентов разного профиля, в особенности хирургического. Эта патология может развиваться самостоятельно или на фоне основного заболевания. Клиническая картина, диагностика и лечение зависят от вида плеврита. Чтобы глубже понимать особенности заболевания,...

The post Может ли сухой плеврит перейти в гнойный? first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
Проблема плевритов довольно актуальна среди пациентов разного профиля, в особенности хирургического. Эта патология может развиваться самостоятельно или на фоне основного заболевания. Клиническая картина, диагностика и лечение зависят от вида плеврита. Чтобы глубже понимать особенности заболевания, а также выяснить, может ли сухой плеврит перейти в гнойный, необходимо понимание, что такое плевра.

[contents]

Что представляет собой плевра?

Это слой серозной пленки, который расположен над паренхимой легких, стенками средостения, идет по внутренней стороне грудной клетки и диафрагмы. Различают ее париетальный и висцеральный участки. Между ними находится плевральная полость. Именно в ней и происходит воспалительный процесс при плеврите, могут формироваться отложения фибрина или может накапливаться выпот. Особенности расположения кровеносных и лимфатических сосудов, давление в них и за их пределами обуславливают накопление выпота.

Плеврит — особенности заболевания и его разновидности

Болезнь имеет воспалительную природу. Патологический процесс затрагивает плевральные листки. В зависимости от особенностей этиологии и развития болезни образуются нити фибрина или накапливается жидкий экссудат.

В зависимости от этиологии различают инфекционные и неинфекционные плевриты. Кроме воздействия микроорганизмов, на развитие болезни могут влиять такие факторы:

  • опухолевой процесс в тканях плевры, лейкоз и другие злокачественные новообразования;
  • нарушение кровообращения в области легких и плевры;
  • патология соединительной ткани;
  • постинфарктный синдром;
  • нарушения обмена веществ и патология пищеварительной системы;
  • травматическое повреждение плевры и ожоги;
  • редкие причины, воздействия токсических веществ.

Сухим плевритом называют воспаление с формированием нитей фибрина. Экссудативный плеврит — это скопление выпота, который может быть гнойным, кровянистым, хилезным и другим. Бывает серозно-фибринозный плеврит, его еще называют слипчивым (если фибрин преобладает над жидкой фракцией). В зависимости от распространенности процесса, он может быть осумкованным или разлитым. Течение патологии делят на острый, хронический и рецидивирующий характер.

Особенности сухого плеврита

Рассмотрим более подробно сухой плеврит. О его наличии говорят такие симптомы:

  • боль в грудной клетке, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании;
  • болезненные ощущения имеют четкую локализацию, пациент может указать на них расположение. Эта точка обычно совпадает с местом распространения воспалительного процесса;
  • болевые ощущения иррадиируют в живот или верхнюю конечность;
  • в редких случаях может наблюдаться дискомфорт при глотании.

О сухом плеврите может сказать такой неочевидный симптом, как боль, которая усиливается при наклонах туловища в сторону, противоположную больному участку. Пациенты стараются щадить пораженную половину грудной клетки, а еще лежат на больном боку. Если посмотреть на грудину, можно увидеть что больная сторона несколько отстает при дыхании.

Помимо боли пациента также беспокоят сухой кашель, одышка. Самочувствие нарушают такие общие симптомы, как слабость, субфебрильная температура, потеря аппетита и ощущение усталости.

Врач может определить признаки плеврита аускультативно: выслушиваются специфические шумы трения фибрина о плевральную поверхность. На рентгенологическом снимке видно высокое стояние купола диафрагмы, незначительное помутнение тканей легкого в области пораженного участка.

Если болезнь не лечить своевременно, возможна хронизация процесса. При некоторых заболеваниях процесс становится рецидивирующим, а иногда переходит в экссудативную форму.

В каких случаях сухой плеврит может перейти в гнойный?

Появление гнойного выпота на фоне сухого плеврита говорит только об одном — присоединилась бактериальная инфекция. Чаще всего гнойный плеврит связан с такими микроорганизмами:

  • туберкулезной палочкой,
  • золотистым стафилококком,
  • стрептококком,
  • энтеробактерией,
  • клебсиеллой,
  • протеем.

Каждый возбудитель имеет свои особенности, которые отражаются на характере экссудата и особенностях лечения.

Помимо причин возникновения гнойного плеврита, есть факторы риска, которые повышают вероятность возникновения этого заболевания в организме:

  • сниженный иммунитет,
  • наличие источника бактериальной инфекции в организме,
  • присоединение бактериальной флоры во время болезни,
  • некачественное лечение сухого плеврита,
  • травматическое поражение плевры и тканей грудной полости.

Эти факторы могут спровоцировать поражение плевральных листков, бактериальный характер воспаления неизменно сопровождается гнойным выделением, которое накапливается между листками плевры. Наличие такого выпота отражается на состоянии всего организма, влияет на иммунитет, может спровоцировать сепсис.

Особенности гнойного плеврита

Эта патология сопровождается накоплением гнойного содержимого в плевральной полости. Болезнь имеет характерную клиническую картину:

  • боль больше всего беспокоит в начале и в конце процесса. Когда в полости накапливается максимальное количество содержимого, боль несколько притупляется и исчезает;
  • беспокоит сухой кашель, который не сопровождается отхаркиванием содержимого. Он может иметь рефлекторный характер, так как раздражаются нервные окончания;
  • значительное количество выпота сдавливает бронхи, что также вызывает трудности с дыханием;
  • беспокоит одышка в спокойном состоянии и при нагрузке.

Помимо основных симптомов, пациент отмечает усталость, слабость, снижение аппетита, становится трудно выполнять свою обычную работу. Может развиваться высокая гипертермия, которая связана с наличием инфекции в организме.

Значительное количество выпота может привести к видимому расширению грудной клетки на пораженной стороне, она становится более ригидной. Сглаживаются межреберные промежутки. Над зоной накопления гноя наблюдается пастозность кожи.

Врач оценивает голосовое дрожание и бронхофонию — над больной стороной грудной клетки они ослаблены или вообще отсутствуют, притупляется перкуторный тон — это явление имеет четкую границу по линии накопления гноя. Если экссудат можно определить перкуторно, это говорит о том, что его количество превышает 300—500 мл. Проводится рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.

Если врач определил наличие гнойного плеврита, необходимо безотлагательно начинать лечение. Применяется сочетание хирургических и консервативных методов, проводится пункция, назначается антибактериальная терапия.

The post Может ли сухой плеврит перейти в гнойный? first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/mozhet-li-suhoj-plevrit-perejti-v-gnojnyj/feed/ 0
Гнойный плеврит легких https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/gnojnyj-plevrit-legkih/ https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/gnojnyj-plevrit-legkih/#respond Sun, 28 Oct 2018 08:34:56 +0000 https://vrachiha.ru/?p=29743 Одним из коварных и опасных заболеваний является гнойный плеврит, который выявляют у людей любого возраста, пола и расовой принадлежности. Пиоторакс (его второе название) – это заболевание, характеризующееся воспалением плевры с образованием гнойных масс в плевральной...

The post Гнойный плеврит легких first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
Одним из коварных и опасных заболеваний является гнойный плеврит, который выявляют у людей любого возраста, пола и расовой принадлежности. Пиоторакс (его второе название) – это заболевание, характеризующееся воспалением плевры с образованием гнойных масс в плевральной полости. При отсутствии своевременно медицинского вмешательства возможно наступление летального исхода.

[contents]

Причины возникновения

Пиоторакс – самостоятельное заболевание, скорее осложнение, так как является результатом других патологий, уже прогрессирующих в организме. Причинами гнойного плеврита могут быть инфекции или другие варианты.

Инфекционные возбудители:

  • Паразиты;
  • Вирусы;
  • Бактериальная инфекция;
  • Операции;
  • Травмы, вызывающие поражение грудной клетки.

К эмпиеме плевры могут привести такие патологии как алкоголизм, хроническая болезнь легких и кишечника или сахарный диабет.

Неинфекционные причины:

  • Злокачественные опухоли, которые затрагивают внешнюю поверхность легких;
  • Разрушение соединительной ткани.

Также стать причиной нагноения плевры могут острый панкреатит, опухоли и васкулит (аутоиммунное воспаление стенки сосудов).

Симптомы

  • Повышение температуры до 38 градусов (при небольшом воспалительном процессе) и до 39-40 (при распространении очага воспаления);
  • Постоянный кашель;
  • Чувство тяжести, спертости, острой боли в районе воспаления, которая усиливается при кашле;
  • Слабость организма;
  • Появление одышки;
  • Нарушение дыхательной деятельности, то есть невозможность вдохнуть полной грудью.

Часто больной жалуется на боль, но при образовании гноя этот симптом частично угасает. Кашель с большим выделением мокроты зачастую донимает по ночам.

Сложности в диагностике гнойного плеврита бывают в случае протекания его с абсцессом легкого или пневмонией. В данном случае важным будет уточнение диагноза с помощью проведения рентген исследования, а также взятие пункции из плевральной полости.

Гнойный плеврит легких лечение

Так как заболевание чаще всего является вторичным, то терапия может дать плоды только при одновременном лечении первопричины. Все способы лечение пиоторакса направлены на уменьшение интоксикации, увеличение сопротивляемости организма, устранение гипоксемии и улучшение функционирования органов. Различают следующие методики:

  1. Консервативный – Используются антибиотики парентерально и местно при повторных пункциях. Производят удаление гноя и введение лекарства в полость плевры. Все процедуры проводятся под местной анестезией. Также для дезинтоксикации и укрепления организма производят переливание крови, плазмы, глюкозы, вводят витамины и диету с содержанием высококалорийных блюд. По данным статистики таким методом можно вылечить до 75 процентов больных.
  2. При критических ситуациях лечение гнойного плеврита осуществляют оперативным вмешательством на легких. Используют открытую или закрытую разновидности. Обе методики направлены на затруднение развития инфекции с помощью удаления гнойной массы и создание среды для регенерации ткани. При закрытом вмешательстве дренирующий шланг вводят в плевру между ребрами и соединяют с дренирующим аппаратом. При открытой операции плевру вскрывают, вставляют шланг и не соединяют его с прибором.
  3. Послеоперационный период. Главное – постоянно обеспечивать отток гноя, ликвидировать инфекционные процессы, увеличить сопротивляемость организма и ликвидировать интоксикацию.

Заключение

Гнойный плеврит – серьезное заболевание, без терапии которого можно просто умереть. Чтобы не доводить до этой болезни, необходимо соблюдать некоторые нехитрые правила: не допускать осложнений при ОРВИ, при подозрениях пройти рентген диагностику, укреплять иммунную систему, выполнять дыхательную гимнастику и отказаться от курения. Это позволит в разы сократить шанс пополнить списки больных гнойным плевритом легких.

The post Гнойный плеврит легких first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/gnojnyj-plevrit-legkih/feed/ 0
Хронический плеврит легких – симптомы и лечение https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/hronicheskij-plevrit-legkih-simptomy-i-lechenie/ https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/hronicheskij-plevrit-legkih-simptomy-i-lechenie/#respond Wed, 17 Oct 2018 10:01:50 +0000 https://vrachiha.ru/?p=29489 Плевритом называют воспаление плевры. В зависимости от разновидности патология может протекать с образованием экссудата в плевре или возникновением на ее поверхности фибринозных очагов. Плеврит легких может выступать сопутствующим для ряда заболеваний кардиологического, дыхательного, ревматического характера....

The post Хронический плеврит легких – симптомы и лечение first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
Плевритом называют воспаление плевры. В зависимости от разновидности патология может протекать с образованием экссудата в плевре или возникновением на ее поверхности фибринозных очагов. Плеврит легких может выступать сопутствующим для ряда заболеваний кардиологического, дыхательного, ревматического характера. Может иметь инфекционную и асептическую природу. Чаще диагностируется у мужчин.

Виновниками возникновения хронического плеврита являются инфекции (паразиты, вирусы, бактерии, грибы), ряд специфических заболеваний (сифилис, тиф, бруцеллез, туляремия), травматизация грудной клетки или хирургическое вмешательство, воспаление легких, онкозаболевания дыхательной системы и близлежащих органов, поражения окружающих тканей, хронические воспаления, пониженный иммунитет, аллергия.

Симптоматика зависит от разновидности плеврита. В плевру патогены попадают контактным путем, через кровь и лимфу. Когда образование экссудата равно скорости и его оттока, плеврит называется сухим (фибринозным), а если нет – экссудативным. Хронический плеврит легких неясной этиологии называется идиопатическим. Имеет место воспаление плевральных тканей, отек, инфильтрационные явления, экссудация, фибринозные образования, склеротические очаги, облитерация плевры.

При способствующих факторах острая форма заболевания переходит в хроническую. По локализации экссудата плеврит может быть диффузным или зонированным. Являясь первичной патологией, дает однозначную симптоматику, если процесс в плевре вторичный, то симптомы быть размытыми. Патология сопровождается грудными болями, выраженность которых варьируется, они могут отдавать в брюшную полость, спину. Дыхание сопровождается шумом, в зависимости от поражения, та или иная сторона груди отстает при дыхании, имеет место слабость, субфебрилитет, ночной гипергидроз, нарушение работы ЖКТ и кишечника.

Хронический фибринозный плеврит легких имеет вялотекущее течение, с периодическими обострениями. При экссудативном плеврите кашель часто бывает продолжительным, дыхание хриплое. В обоих случаях заболевание сопровождается цианозом, упадком сил, головными болями, тяжестью в боку и груди, снижением аппетита, одышкой, изменением голоса (легкая охриплость), незначительным отеком лица и шеи, умеренным цианозом, но во втором случае симптоматика намного ярче.

Накопление экссудата вызывает увеличение и смещение наиболее пораженного легкого, нарушается дыхание, сердцебиение (тахикардия), снижается АД (гипотония). Наличие осложнений и их разновидность зависит от вида плеврита. Уточнение диагноза заболевания проводится рентгенографией и УЗИ. Обязательна дифференциальная диагностика, для различения плеврита от патологий, схожих с ним по симптомам.

Лечение направлено на ликвидацию симптоматики, устранение воспаления, осложнений, запуск регенеративных тенденций, восстановление трофики. Назначаются антибиотики, противокашлевые или наоборот, отхаркивающие препараты, витаминотерапия. Дополнительные лекарственные средства зависят от разновидности плеврита.

The post Хронический плеврит легких – симптомы и лечение first appeared on Медицинский портал Spacehealth.

]]>
https://www.spacehealth.ru/zabolevaniya-legkih/bolezni-vliyayushhie-na-plevru-i-grudnuyu-kletku/plevrit/hronicheskij-plevrit-legkih-simptomy-i-lechenie/feed/ 0
Fatal error: Uncaught exception 'Aws\S3\Exception\S3Exception' with message 'Error executing "ListObjectsV2" on "https://s3.ru1.storage.beget.cloud/3599e013ac42-rodens3?list-type=2&delimiter=%2F&prefix=spacehealth%2Fuploads%2Fwpcf7_uploads%2F"; AWS HTTP error: Client error: `GET https://s3.ru1.storage.beget.cloud/3599e013ac42-rodens3?list-type=2&delimiter=%2F&prefix=spacehealth%2Fuploads%2Fwpcf7_uploads%2F` resulted in a `403 Forbidden` response: InvalidAccessKeyIdtx00000153450c (truncated...) InvalidAccessKeyId (client): - InvalidAccessKeyIdtx00000153450c8e6768c80-006af91e09-109283-default109283-default-default' GuzzleHttp\Exception\ClientException: Client error: `GET https://s3.ru1.storage.beget.cloud/3599e013ac42-rodens3?list-type=2&delimiter=%2F&prefix=spacehealth%2Fuploads%2Fwpcf7_uploads%2F` resulted in in /home/r/rodenmedia/spacehealth.ru/public_html/wp-content/plugins/s3-uploads/vendor/aws/aws-sdk-php/src/WrappedHttpHandler.php on line 195