Применение мазей Гидрокортизона и Левомеколь при ячмене на глазу

Какая эффективная стратегия лечения с глазным ячменём, с этим острым гнойным воспалением, возникающим в волосяном мешочке ресниц или в сальной железе Цейса, расположенной рядом с луковицами ресниц? Ведь это заболевание возникает только в условиях ослабленной иммунной системы, возникшей вследствие протекания острой или хронической болезни.

Всё начинается с болезненной небольшой припухлости, отёка или покраснения конъюнктива века. В течение 2-4 дней внутри припухлости образуется мешочек гноя с мелкими частицами омертвевшей ткани, верхний край которого проявится в форме желтоватой головки на верхушке отёка.

Протекание глазного ячменя может осложняться головными болями и повышенной температурой. Нередко ближайшие лимфатические узлы увеличиваются в объёме.

Самый простой способ самолечения – выдавливание гнойного мешочка пальцами – строго противопоказан. Физическое разрушение гнойного мешочка приведёт не к уничтожению, а к распространению инфекции, прежде всего, в область глазной орбиты. В результате возникнут флегмоны глазницы, а в худшем случае может развиться тромбоз кавернозного синуса мозга или даже менингит.

Поскольку возбудителем заболевания является бактерия золотистый стафилококк, то проще и эффективнее воспользоваться бактерицидными мазями.

Итак, какая мазь будет наиболее эффективной?

Левомеколь – особенности применения при лечении ячменя

Левомеколь был создан ещё в 1970-х гг. специалистами Харьковского фармацевтического института.

Химический состав мази (из расчёта на 1 г):

• Хлорамфеникол (антибиотик) – 7,5 миллиграмм;
• Метилурацил (иммуностимулятор) – 40 миллиграмм.

В качестве формообразующей основы применяется полиэтиленоксид 400 и 1500.

Таким образом, препарат комбинировано воздействует на очаг заболевания:

• Хлорамфеникол подавляет белковый биосинтез в клетках золотистого стафилококка;
• Метилурацил, участвуя в обмене нуклеиновых кислот, улучшают регенерацию тканей, которые за счёт увеличения своего объёма сокращают зону бактериального поражения в волосяном мешочке или в сальной железе.

Отметим, что наличие гнойной среды никак не ухудшает лечебное воздействие Левомеколя. Выработка же устойчивости у золотистого стафилококка к антибиотическому воздействию препарата происходит настолько медленно, что его можно вообще не брать в расчёт.

Порядок лечения ячменя Левомеколем

Способ нанесения мази будет зависеть от особенности расположения очага заболевания.

Если припухлость и желтоватая точка выхода гноя образовались на внешней стороне века, тогда можно просто нанести тонкий слой на очаг воспаления. В этом случае больной никакого дискомфорта испытывать не будет.

Если же воспаление возникло с внутренней стороны века, тогда порядок нанесения будет несколько иным: оттяните веко и аккуратно нанесите Левомеколь тонким слоем на поражённый участок.

Ниже мы прикладываем видео, где врач обстоятельно показывает, как правильно наносить лечебное средство на внутреннюю сторону века:

https://youtu.be/jmKdWp-q2nE

Обратите внимание, часть мази обязательно окажется на глазном яблоке, из-за чего у больного немного расфокусируется зрение. Поэтому лучше нанесение Левомеколя выполнять перед сном, тогда это не доставит никаких неприятных ощущений.

Наибольшую эффективность данный препарат демонстрирует на ранних стадиях, поскольку хлорамфеникол будет угнетать развитие болезнетворной колонии золотистых стафилококков, а значит, даже ослабленная иммунная система сможет с ними справиться.

Противопоказано применять Левомеколь при острых или хронических лейкозах, гемобластозе, лимфогранулематозе, а также при гиперчувствительности организма к хлорамфениколу или метилурацилу.

Не рекомендуется применять препарат для лечения детей в возрасте до 3 лет.

Мазь Гидрокортизон от ячменя

Гидрокартизон (кортизон) – синтетический аналог биологически активного стероидного глюкокортикоидного стероида. В зависимости от страны-производителя он продаётся и под другими торговыми марками. Так, в частности, в Беларуси, Узбекистане, Таджикистане и Азербайджане он выпускается под названием Бетаметазон.

В организме кортизол вырабатывается корой надпочечника. Он регулирует углеводный обмен и стимулирует у иммунной системе стрессовые реакции. Кроме того, он блокирует вещества, вызывающие воспалительные процессы, в т.ч., и те, что вызывают глазной ячмень.

При нанесении на очаг воспаления лечебный препарат ингибирует выработку альфа- и гамма-интерферона, интерлейкина-12, а также фактора некроза опухолей. При этом он стимулирует выработку интерлейкинов ИЛ-4, 10 и 13.

Активируя стрессовое состояние у иммунной системы, Гидрокартизон блокирует избыточную активность воспалительной реакции у колонии золотистого стафилококка. Кроме того, данный лечебный препарат активирует действие большинства медьсодержащих ферментов. В частности, он активирует лизилоксазу и супероксиддисмутазы. Эти ферменты используются иммунной системой для заражения болезнетворных бактерий супероксидами.

Подводя итог всему вышесказанному, отметим, что применение Гидрокартизона, во-первых, угнетает развитие колонии золотистого стафилококка и блокирует некротическое разрушение тканей организма. Во-вторых, он за счёт возникновения стрессовой ситуации у иммунной системы стимулирует её к большей борьбе с возникшим очагом воспаления.

Особенности применения Гидрокартизона при лечении глазного ячменя

Гидрокартизон следует наносить с внутренней и внешней стороны глазного века независимо от того, где возникла воспалительная реакция.

Активное вещество – кортизон – легко проникает сквозь клеточные мембраны, равномерно распределяясь по тканям вокруг гнойного мешочка, активируя у них защитные иммунные реакции.

Гидрокартизон способен за 3-5 дней полностью справиться с глазным ячменём, конечно, при условии регулярного каждодневного нанесения его на зону воспаления.

Противопоказания

Не рекомендуется применять Гидрокартизон при грибковых заболеваниях глаз, при первичной глаукоме, при повреждении целостности эпителии в местах травматического повреждения роговицы глаза, при вирусном или гнойном туберкулёзе, при герпетичных кератитах.

Гели и другие мази от ячменя для детей

Лечить детский ячмень на глазу рекомендуется использовать следующие мази и гели:

Оксолиновая мазь

Лечебное вещество – оксолин. Он обладает противовирусным и антибактериальным действием. Как правило, данное лечебное средство применяют для лечения гриппа и герпеса, опоясывающего и чешуйчатого лишая, герпетиформного дерматита Дюринга. Но, как показывает практика, мазь весьма эффективна, если ею лечить детский ячмень. Причём, её можно применять даже грудничкам.

Флоксал

Лечебное вещество – офлоксацин, обладающее антибиотическим и бактерицидным действием.

Данное немецкое лечебное средство можно применять детям от 1 года. Производитель рекомендует наносить его полоской до 1 см на веко глаза 3 раза в день.

Допускается использование с другими офтальмологическими препаратами, прежде всего, с каплями для глаз. Но, во-первых, промежуток между приёмом этих препаратов должен быть не менее 15 минут, а во-вторых, Флоксал должен наноситься последним.

Ацикловир

Лечебное вещество – ацикловир, обладающее противовирусным и иммуностимулирующим действием и являющееся синтетическим аналогом нуклеозида тимидина, природного компонента ДНК.

Ацикловир обладает высокой избирательностью действия и низкой токсичностью. Он ингибирует (угнетает) синтез патогенных бактерий тремя механизмами:

1. Угнетением фермента полимеразы бактерии.
2. Встраиванием в синтезируемую ДНК-цепочку, что приводит к прекращению её роста.
3. Замещает в процессе ДНК-синтеза деоксигуанозин трифосфат, что приводит к фатальному нарушению процесса деления клетки.

У мази Ацикловир отсутствуют противопоказания относительно её приёма детьми, в т.ч., и не достигших трёхлетнего возраста.

Обратите внимание, данный лечебный препарат следует принимать только по указанию врача, после точного определения природы заболевания. Дело в том, что ячмень на глазу только в 90-95% случаях вызывается золотистым стафилококком. В остальных же случаях у этого заболевания оказывается вирусная природа. И в этом редком случае именно Ацикловир является наиболее эффективным лекарственным средством.

Эритромициновая мазь

Лечебное вещество – эритромицин, обладающее бактерицидными свойствами.

При заболевании рекомендуется лечебный препарат наносить на очаг воспаления 3 раза в день ежедневно.

В случае возникновения местных аллергических реакций – зуд или отёк век – применение препарат необходимо прекратить. Отсутствуют противопоказания эритромициновой мазью, если ею лечить ячмень. Но курс лечения детей до 3 лет следует проводить под наблюдением педиатра.

Синтомициновая мазь

Лекарственное вещество – синтомицин (торговое название мощного антибиотика хлорамфеникола).

При нанесении препарата на воспалительный очаг синтомицин нарушает у бактерий радужного стафилококка белковый синтез и разрушает плазматические мембраны, что приводит к сильному угнетению роста, а затем их гибели.

Мазь противопоказана при индивидуальной непереносимости организмом синтомицина или же вспомогательных компонентов мази (касторовое масло, сорбиновая кислота и др.). Противопоказано принимать данный лекарственный препарат при псориазе, экземе и грибковых заболеваниях кожи.

Возрастные ограничения у синтомициновой мази отсутствуют, но рекомендуется применять её для лечения ячменя у детей до 3 лет под контролем педиатра.

Заключение

В заключение приводим итоговую таблицу всех представленных в данной статье лекарственных препаратов с краткой характеристикой для каждого:

И в самом конце отметим, что прежде, чем отдать предпочтение тому или иному лечебному препарату, обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром.