Глаукома – это серьезное заболевание глаз, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением. Несвоевременное лечение болезни может закончиться тяжелыми последствиями: ухудшением, исчезновением зрения, атрофией глазных нервов.
Закрытоугольная глаукома – это редкий вид патологии. Он фиксируется в 6% всех случаев и характеризуется перекрытием радужно-роговичного угла. Вследствие такой формы глаукомы биологическая жидкость не может выйти наружу, глазное яблоко затвердевает, возникает интенсивная боль, помутнение в глазах.
Глаукома может диагностироваться в разном возрасте. По статистическим данным это основная болезнь, которая без лечения, необратимо вызывает полную слепоту. 5 млн человек во всем мире лишились зрения вследствие глаукомы. Это 13,5% от общего количества слепых.
В статье мы подробно изучим механизм патологии, выявим ее причины, первичную симптоматику и познакомимся с правилами профилактики закрытоугольной глаукомы.
Глазная радужка разделяет глаз на две камеры – переднюю и заднюю. Внутриглазная жидкость перетекает из одной в другую, а затем выводится через физиологическую дренажную систему, расположенную в углу глаза. Нормой внутриглазного давления считается 18-22мм рт. ст. При закрытоугольной глаукоме оно повышается, а радужно-роговичный угол перекрывается. Из-за этого излишняя жидкость не может покинуть область глазницы и начинает накапливаться в передней камере глаза. Вследствие такой патологии глазное яблоко затвердевает, давление продолжает стремительно расти, а человек ощущает приступ сильнейшей боли и теряет на некоторое время зрительные возможности.
Если при проявлении первичной симптоматики своевременно не обратиться за медицинской помощью, то человек рискует подвергнуться развитию опасных последствий. Статистика указывает: наступление полной слепоты приходит через 3-5 лет после диагностирования закрытоугольной глаукомы.
Такая форма патологии в большинстве случаев фиксируется у белокожих женщин, возраст которых превышает 45 лет. Представители темнокожей расы болеют значительно реже.
В наше время причин, вызывающих развитие закрытоугольной глаукомы медики не установили. Известны лишь предполагаемые факторы риска, способствующие повышению вероятности развития заболевания.
Медики отмечают, что болезнь часто наблюдается у людей с дальнозоркостью или другими проблемами зрения. Причиной закрытой глаукомы может стать прием отдельных групп фармакологических препаратов. Транквилизаторы, применяемые во время депрессивного состояния и для лечения психо-эмоциональных отклонений, очень часто провоцируют повышение внутриглазного давления с последующим развитием глаукомы. Чтобы предупредить неприятные последствия, следует внимательно изучать инструкции в разделе «побочные эффекты». В ней не должно быть указано о возможности повышения глазного давления в результате приема препарата. Выбор подходящего средства лучше предоставлять лечащему врачу.
Повышается риск развития закрытоугольной глаукомы у людей:
Вероятность развития закрытой глаукомы увеличивается из-за некоторых особенностей анатомии глазного яблока:
Размер хрусталика | С возрастом он увеличивается, смещая радужку, перекрывая уголок передней камеры глаза с физиологическим дренажем. |
Диаметр роговицы | Размер передней камеры глаза напрямую связан с диаметром роговицы. У людей с закрытоугольной глаукомой роговица слишком маленькая. |
Длина глаза менее 23мм | Чаще всего это люди, страдающие от гиперметропии – носящие плюсовые очки. У них глазной хрусталик смещен вперед и роговица имеет размер меньше нормы. |
Для назначения целесообразного и эффективного метода лечения важно выявить истинные причины развития закрытоугольной глаукомы.
Симптомы глаукомы могут иметь подострый и острый характер. Симптоматика подострого течения проявляется следующим образом:
Описанные выше симптомы подострой закрытоугольной глаукомы проходят самостоятельно или преобразуются в приступ острого характера.
Симптоматика острого течения болезни проявляется следующим образом:
Подобные симптомы острой глаукомы требуют немедленного обращения в медицинское учреждение и назначения экстренного лечения. При игнорировании продолжительного, не исчезающего самостоятельно острого приступа, можно навсегда потерять зрительную функцию за 3-5 часов его течения.
Для того, чтобы подтвердить прогрессирование закрытоугольной глаукомы и отличить ее от заболеваний, симптомы которых имеют схожий характер, доктор проводит следующие процедуры обследования:
После проведения диагностики доктор подбирает список медикаментов, устраняющих острый приступ закрытоугольной глаукомы, и назначает необходимое лечение.
Острое течение заболевание требует немедленной госпитализации и оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач назначает применение каплей, таблеток или смесей, быстро понижающих внутриглазное давление. Часто используется препарат Тимолол, Бетоптик или обычная вода, смешанная с глицерином в соотношении 1:1.
После купирования острого приступа глаукомы врач назначает наиболее подходящую лечебную тактику. Лечение подбирается исключительно врачом и зависит от степени тяжести болезни, ее формы течения и индивидуальных особенностей организма больного. Для этого окулист изучает историю болезни и проводит обследование.
Закрытоугольная глаукома может лечиться тремя способами:
В наше время известно множество инновационных способов устранения глазных патологий, коррекции зрения, улучшения циркуляции внутриглазной жидкости. Такие мероприятия осуществляются с помощью специального лазера.
Медикаментозная терапия включает в себя использование капель с бета-адреноблокаторами, снижающими внутриглазное давление, и прием препаратов, стабилизирующих кровообращение и обменные процессы в глазных яблоках.
Для того, чтобы сузить зрачок, раскрыть дренажные каналы для выхода жидкости используются капли, в состав которых входит пилокарпин: Пилокарпин, Пилокарпин-гидрохлорид.
Если лечение с помощью фармакологических препаратов не приносит результатов, то офтальмолог рекомендует больному прибегнуть к лазерной коррекции строения глаза – оперативное раскрытие перекрытого дренажного канала. Лазерная операция может быть следующей:
Лечение закрытоугольной глаукомы с помощью лазера предпочтительнее других методик, так как не требует специальной подготовки. В 90% всех случаев такой вид операции заканчивается положительным результатом и не требует длительной реабилитации.
При остром, длительном течении болезни или при неэффективности лазерной коррекции глазного строения офтальмологи проводят оперативное вмешательство. Чаще всего проводят иридотомию. В ходе операции врач специальным инструментом проделывает отверстие в области глазного дренажа, что позволяет внутриглазной жидкости беспрепятственно выходить наружу. За счет этого нормализуется давление в глазах и приостанавливается течение глаукомы. Хирургическое лечение назначается крайне редко из-за усовершенствованной, инновационной техники. Во многих клиниках от проведения обыкновенных операций отказались.
Лечение заболевания не может гарантировать полное выздоровление, так как глаукома имеет хронический характер. При правильной и своевременной терапии можно приостановить ее прогрессирование, сократить количество острых и подострых приступов, сохранить зрительную функцию.
Для профилактики приступов болезни больному рекомендуется соблюдать следующие правила:
Такая профилактика приступов глаукомы очень эффективна – снижает частоту их появления в 2 раза.
Профилактика закрытоугольной глаукомы выглядит следующим образом:
Соблюдая простые правила, можно предупредить развитие не только закрытой глаукомы, но и других глазных заболеваний. Беречь зрение и внимательно относиться к возникшим изменениям призывает современная медицина.
Эмоциональное выгорание – одна из главных проблем, с которыми сталкивается молодая мать. Оказавшись на три года (а если декретных отпусков…
Из центра Москвы до поселка Любучаны Чеховского района Московской области — примерно полтора часа пути. Именно туда отправились журналисты и…
Сейчас стало модным бесконтрольно и самостоятельно принимать витамины и биологически активные добавки. Выбор огромен, продажа их не требует долгих клинических…
Первый ребенок, зачатый вне тела своей матери, появился на свет в Великобритании в 1978 году. В СССР программа экстракорпорального оплодотворения…
Рождение ребенка — один из самых важных моментов в жизни женщины. Однако новьиспеченная мама в это время может ощущать не…
Каждую зиму в России и многих других странах начинается сезон эпидемий вирусных заболеваний. Эпидемия может поражать вплоть до 20% населения…